2020年12月1日是第33个“世界艾滋病日”。今年我国宣传活动主题是“携手防疫抗艾，共担健康责任”。重庆市急救医疗中心皮肤科副主任医师贾瑜告诉上游新闻·重庆晚报记者，对于大部分的普通人来说艾滋病仿佛是一种距离很遥远的疾病，但实际上并不遥远。希望广大市民提高防艾的意识，不能麻痹大意。
警惕这种性病
70%的患者都是阳性
在日常工作中，重庆市急救中心皮肤科除诊治各种皮肤病外，还有性病门诊。贾瑜告诉记者：“艾滋病患者有很多是无症状感染者（HIV检测呈阳性、CD-4细胞仍处于正常值），仅仅凭肉眼你是看不出来的。来求诊治疗性病的艾滋病毒携带者及艾滋病患者时有发生，最多的一天我们科曾接诊了8位性病患者伴有HIV感染。初次检测到后，我们都一一上报了国家疾病预防控制中心。”
结合接诊的情况，贾瑜对一种性病印象深刻：“我们科室遇到的性病中，肛门尖锐湿疣尤其值得警惕！一般得了这种病，我们都会要求做HIV抗体检测，大概70%左右的患者测试后都是阳性，说明体内感染了艾滋病毒。”
为何这类病人如此容易感染艾滋病？贾瑜结合一个病例讲述了真相：“今年30出头的邱伟（化名）是一名上班族，他第一次来我们科时只是一位肛门尖锐湿疣的患者。他告诉我他是一名同性恋者，在参加了一次聚会后，不幸染上了肛门尖锐湿疣。两个月后他又来治疗尖锐湿疣，这次问题更严重！因为没有做好防护，他不幸感染了艾滋病毒……”
▲市急救中心皮肤科副主任医师贾瑜
刚办完丧事
就被婆家告知老公生前患艾滋……
在众多性病患者感染艾滋病毒的病例当中，贾瑜认为这两个病例经历值得关注。
第一病例发生在一个男孩身上，聊起男孩的经历贾瑜很气愤：“曾经有一个13岁男孩在家长陪伴下，到我们科治疗肛门尖锐湿疣，结果发现是艾滋病毒携带者。这个年纪怎么就会感染上病？男孩的家长说，他们平时忙于工作，对儿子疏于管理，结果儿子在上网聊天时，认识了一个有钱的叔叔。这个叔叔多次请客带儿子出去玩，开始相处得很愉快，后来儿子居然被对方引诱，随后就发现感染了尖锐湿疣和艾滋病毒，现在全家人都很崩溃！”
另一个病例则发生在一个30多岁的女性身上，贾瑜回忆道：“2018年的时候我们曾接诊过一位 30多岁的女性患者，当时她的老公因为肿瘤去世了。刚办完丧事，婆家就告知她，他老公实际是个双性恋，生前感染了艾滋病毒……经过检查后，发现她果然感染了艾滋病毒，当时她整个人都崩溃了。”
对于这名女性患者的遭遇，贾瑜在同情之余也提到了一个重点：“感染或者怀疑感染了艾滋病毒，一定要第一时间和家人坦诚沟通，特别是配偶！其实现在的阻断药非常系统了，发生高危暴露后的2小时之内，只要服用阻断药，绝大部分可以有效避免感染艾滋病毒；哪怕72小时内服用，都是有意义的。”
▲艾滋病咨询检测治疗流程图
几个方面预防艾滋
正常人感染艾滋病毒之后，没有完全治愈的办法，只能在CD-4细胞低于正常值后，进行艾滋病抗病毒药物治疗，因此针对艾滋病，贾瑜再三强调——防范大于治疗。
如何能够做好防范工作？贾瑜结合实际的病例提到了四大措施：
措施一：避免不安全的性行为。在无法确认对方是否有性传播疾病的情况下，任何性行为之前一定都要全程、正确使用安全套。从目前接触的病例来看，不洁性行为已经成为艾滋病第一感染原因。
措施二：避免职业暴露。医生、护士、警察，能接触到血液的工作人员，是容易职业暴露的职业，因此在工作中要严守操作规程。如果发生职业暴露，要第一时间前往医院就诊，进行阻断治疗。
措施三：做好安全献血、用血。针对某些不规范诊疗机构，我们要强调在给患者诊疗的过程中，一定要使用正规渠道的安全血液制品，同时呼吁市民不要在非法渠道献血，甚至“卖血”。
吸毒者避免共用针头，患者生病到正规医疗机构就诊，避免消毒不严的医用产品。
措施四：母体有艾滋病毒者，可以到正规相关机构服用阻断药物，可以预防母婴传播，生育正常婴儿。
在采访的最后，贾瑜希望通过上游新闻·重庆晚报提醒广大市民：“防范艾滋病很重要，但没必要谈艾色变。首先艾滋病其实并不可怕，现在已经有了完善的诊断、治疗机制，在药物控制下，艾滋病人只要不发生并发症，也可以跟正常人一样生存很多年。其次接触了艾滋病人的唾液、泪液和尿液，是不会感染艾滋病毒的，所以大家在正常生活中不用太担心，和艾滋病人握手、拥抱，坐艾滋病人坐过的椅子，一起吃饭，甚至蚊虫叮咬，都不会感染艾滋病毒的。”
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